神经调控技术与应用
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第三节 靶点选择

目前,Vim-DBS治疗ET的效果已较肯定,肢体震颤缓解率可达60%~90%。单侧电刺激对中线症状有一定程度缓解,但比肢体震颤缓解程度低。文献报道22例ET患者分期行双侧DBS,术后中线症状改善比单侧术后提高81%,术后随访发现对头部和声音震颤缓解有持续疗效。很多ET患者同时伴步态异常,主要表现为纵列步态异常伴平衡障碍。双侧DBS术后对纵列步态异常和平衡障碍也有改善。作者应用双侧Vim-DBS和STN-DBS治疗ET,通过患者书写、震颤填表、术前术后录像进行对比评价术后近期疗效。随访的DBS患者,术后震颤控制率为80%~90%。行毁损治疗的1例患者,术后震颤基本消失,但有对侧肢体沉重感,行动缓慢。