冠状动脉畸形是一组先天性冠状动脉疾病的总称，包括冠状动脉数目、起源、走行、终止以及内部结构等与正常的解剖结构不一致 ^{［20，21］}。不同类型冠状动脉畸形的临床意义差别较大，大部分冠状动脉畸形都是良性的，但有少部分冠状动脉畸形(主要为冠状动脉开口于对侧冠状窦)可以导致严重的心血管事件，如心绞痛、猝死、晕厥等。随着越来越多的检测手段的广泛应用，冠状动脉解剖畸形的报道日趋增多。对冠状动脉畸形类型的正确识别及其临床意义，对于临床医师及影像科医生都至关重要。本章就冠状动脉数目及起源异常的影像表现及临床意义作简要的阐述。