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五、 鉴别诊断
视网膜脱离指视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。单纯的全视网膜脱离带状回声一般呈凹状改变,与视盘处相粘连(图8-3),而脉络膜脱离或爆发性脉络膜出血一般呈凸状改变回声,带状回声下见弥漫性点状回声,带状回声一般不与视盘处相粘连。
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图8-3 视网膜全脱离超声图像
B型超声图像:显示玻璃体暗区内见带状强回声,呈凹状改变,后端与视盘处相粘连
脉络膜脱离是指手术、外伤、炎症或眼内肿瘤等原因导致的脉络膜上腔液体增多或出血,致脉络膜隆起。单纯的脉络膜脱离带状回声呈凸起状改变,不与视盘处相粘连,带状回声下为无回声区(图8-4)。
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图8-4 脉络膜脱离超声图像
B型超声图像:显示玻璃体暗区内双带状回声,呈凸状改变,后端不与视盘处相粘连,带状回声下为无回声区
(张明 黄永志)