阳化气，阴成形
语出《素问·阴阳应象大论》。阳主动、主散，化气作用是阳的特性；阴主静、主凝，成形作用是阴的特性。阳化气，阴成形，是自然万物生化以及人体物质代谢的基本活动形式。张介宾注：“阳动而散，故化气；阴静而凝，故成形。”《内经》的作者用此理论诠释自然现象和人体生理病理。如该篇说：“故积阳为天，积阴为地。”“清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气。”马莳注：“地虽在下，而阴中之阳者升，故其上也为云；天虽在上，而阳中之阴降，故其下也为雨。”天气虽属阳，但要通过阴寒的凝集作用，才能下降为雨；地气虽属阴，但要经过阳热的蒸腾作用，才能上升为雨。自然界化云、成雨的过程离不开阳化气、阴成形的作用。对于人体来说，药食的气味化精形，精形归气化的过程，也是阳化气、阴成形的作用结果。自然界物质的变化，从有形变成无形，从无形变成有形，都是阴阳化气、成形的作用使然，如此造成“生生化化，品物咸章”，构成丰富多彩的物质世界。
关于阴阳理论在医学中的应用，阐述最为深刻者，当首推明代医家张介宾。“阴不可以无阳，非气无以生形也；阳不可以无阴，非形无以载气也”“阴阳二气，最不宜偏，不偏则气和而生物，偏则气乖而杀物”。著有《大宝论》和《真阴论》专题讨论阴阳理论及其临床应用。提出了关于治疗阴阳、精气虚损的精辟见解：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”“善治精者，能使精中生气；善治气者，能使气中生精”。这些论述可以认为是对《内经》“阳化气，阴成形”理论的演绎和发展，对我们今天的临床实践具有深刻的启迪。
功能性消化不良案
张某，女，18岁。
自幼懦弱，身体颀长，皮肤白皙，来诊时诉食欲不振，嗳气，腹胀，虽知饥饿、得食早饱，大便不畅，形体消瘦，体质甚差，不耐寒温，平素多感冒，经常因病而辍学，恙起近2年，久治罔效。不久前做X线钡剂造影，拟诊“功能性消化不良”。平时经常服用酵母片、多酶片、多潘立酮、复合维生素等，证情时轻时重。诊肢冷，苔薄白微腻，脉来细濡。中医诊断“胃痞”。
脾虚不健，运化失职。
健脾和胃，理气宽中。
黄芪 20g，党参 12g，炒白术 12g，焦米仁 12g，茯苓 12g，甘草 4.5g，制半夏12g，紫苏梗 12g，炙鸡金12g，炒枳壳 12g，焦楂曲各 12g，制大黄 6g，大枣7枚。
此方加减，治疗30日后，证情有所缓解，大便2日一解，食欲增，嗳气减，精神爽。但近因饮食油腻荤腥而证复如故，胃脘隐隐作痛，食后中上腹痞满不解，按之濡，食纳减。因思《内经》有“阳化气”之句，考虑患者久病阳气不足，“无火无以熟谷”，乃取上法佐以温暖胃阳之品，补火以生土，化气促健运。
党参 12g，焦白术12g，熟附块 9g，肉桂 3g（后下），炙鸡金 12g，炒莱菔子 12g，焦山楂12g，炒枳壳 12g，木茴香各 9g，炒蟾皮 9g，陈皮9g，荜澄茄9g，甘草 4.5g，制半夏 12g。
7剂后，早饱、脘胀、嗳气、隐痛等明显缓解。药已对症，不必更章，在以后的治疗过程中曾先后用过大腹皮、香橼皮、炒谷麦芽、旋覆花、代赭石、麻仁等药物。前后调治4个月左右，症状基本消失，偶尔因天气变异或饮食不慎出现小反复，继进原法化裁，证情基本康复，形体渐丰，神色转佳，可以胜任学习任务。
人体饮食的消化过程，赖气化以健运，有形食物之腐熟、消化、吸收、转输无不赖阳气之蒸腾和推动，“少火之气壮”，食得阳助而消化。本案先投健运脾胃方药，症虽减轻而不尽如人意，伍以助阳化气之附桂，病即出现转机，也许这是取效之关键，守法调治而收全功。
慢性肾功能不全案
杨某，男，65岁。
患者素体康健，以教师为职业，起居有序，养生有道，平生无大病。然2年前因不明原因持续高热不退，而住某医院，曾用多种大剂量抗生素治疗，热虽平而出现肾损害，查肌酐、尿素氮增高。出院时病情稳定，但肾功能未全康复，迭经中西药治疗，肾功能无明显改善。病延2年余，来诊时，面色不华，贫血貌，腰酸神疲乏力，尿有少许泡沫，纳少，舌质淡，苔薄，脉沉细无力。尿检：蛋白（++），血清肌酐210μmol/L，尿素氮20mmol/L。此药害所伤，脾肾两亏，气血不足，加之蛋白流失，肾精不固。《内经》云：“阴成形。”“精不足者，补之以味。”治宜脾肾两补，气血并治，滋阴填精，益气生血。
黄芪30g，太子参15g，炒白术12g，土茯苓15g，甘草4.5g，黄精12g，熟地黄 12g，当归 12g，山茱萸 12g，枸杞子 15g，芡实 30g，巴戟天 12g，菟丝子15g，鸡血藤 30g，大枣 7枚，制大黄 9g。
上方加减过程中曾用过川续断、杜仲、阿胶、女贞子、制首乌、潼蒺藜、泽泻、苏叶等药物，2个月后复查尿蛋白（+），血清肌酐150μmol/L，尿素氮14mmol/L，腰酸神疲好转，气色有华而渐现润泽，纳可。再以前法消息，治疗4个月后，尿检（-），血清肌酐、尿素氮接近正常，继续治疗观察。
张介宾在《治形论》中说：“凡欲治病者必以形体为主，欲治形者必以精血为先，此医家之大门路也。”其在立方施治中常以熟地、当归、枸杞等味补益精血，尤以熟地为首选，这是介宾治病的特点。本案宗《内经》“阳化气，阴成形”理论，对药害所伤，久病脾肾而损案，仿张氏经验，用补气滋阴填精徐图功效，证情渐入佳境，化验明显好转，目前仍守方守法继续治疗，以竟全功。