2.1.2　医疗旅游的市场分析

全球医疗旅游的市场正在飞速发展。最初，发展中国家的患者到发达国家高端的医疗中心寻求医疗服务。之后，随着发展中国家医疗水平的提高，低廉的医疗费用和交通旅游费用、更快的就诊服务、发达的互联网等因素吸引着越来越多的发达国家患者前来发展中国家就医。最后，发达国家和发展中国家医疗旅游者之间相互流动（张文菊和杨晓霞，2007）。目前国际医疗旅游产业流向，主要是美国、加拿大、西欧、中东等发达或富裕国家和地区的医疗旅游患者前往印度、泰国、马来西亚、新加坡等南亚和东南亚国家。

医疗旅游的市场分析主要包括客源国分析和目的地国分析两方面。客源国方面研究发现，医疗旅游客流主要由五类构成，包括对医疗价格敏感者、医疗保险或承保项目缺失者、不愿在国内长期等待者、特殊医疗需求者以及倾向于通过生活方式改善健康状况者（高静和刘春济，2010）。目前医疗旅游者主要来自三类国家：一是医疗费用高昂的国家，如美国；二是医疗社会化和保险有局限的国家，如加拿大、英国等；三是医疗技术水平落后的国家，如柬埔寨、缅甸等。从全球范围来看，欧洲、中东、美国、加拿大、日本等是重要的医疗旅游客源国和地区。不过，近来特定区域医疗旅游的快速发展，使得客源国的游客更加分散。例如，研究发现，英国、加拿大、巴西等国是美国医疗旅游的主要客源国（Fottler等，2014），中东地区内的旅游者倾向于前往沙特阿拉伯、黎巴嫩等国进行医疗旅游等（Kronfol, 2015）。

目的地国方面，发达国家如新加坡、韩国、美国等依靠自身的医疗技术领先吸引了众多医疗游客（梁金兰，2012）；发展中国家如泰国、印度、马来西亚等依靠低廉的价格、较短的排队等候时间、高质量的医疗技术和服务、独具特色的医疗资源成为受欢迎的医疗旅游目的地国（邓文志和闻武刚，2011）。同时，国内学者对目的地市场进行了大量的案例分析和研究，包括对医疗旅游发展较好国家的分析借鉴，如印度（徐菲，2006）、新加坡（梁金兰，2012）、泰国（邓文志和闻武刚，2011）等，也包括对国内医疗旅游市场的分析和对策建议，如北京、西安、上海、厦门、海南、广西、天津、重庆、湖北、吐鲁番、山东、南京、大连、长沙、黑龙江、贵州等。国内医疗旅游目的地建设较早的地区是海南省，但是医疗旅游的市场尚未形成规模。一项针对海南医疗旅游市场的调查报告显示，尽管三亚中医院是国内较早从事医疗旅游服务的医院，吸引了一些俄罗斯和中东国家的患者，具有一定的国内外知名度，但是海南医疗旅游市场尚未形成规模。外地游客仍主要将海南作为传统旅游的目的地，而非改善健康状况的医疗旅游目的地，游客构成仍以国内游客为主，国际医疗旅游游客构成比例很低（罗丽娟，2012）。笔者针对北京市医疗旅游市场的初步调查发现，像鼓楼中医院这些已经开展医疗旅游服务的机构，医疗旅游者更多的是在政府部门的推荐下选择服务，并未带来经济效益，主动选择医疗旅游服务的游客很少。我国不仅旅游资源丰富，而且医疗服务质量和水平也达到了国际标准，截至2015年10月，已有38家医院通过国际JCI认证（全世界公认的医疗服务标准认证），医疗水平正与国际接轨，加上低廉的医疗服务价格、具有中国特色的医疗服务，应可吸引更多的国际医疗旅游者加入。