内科学(全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材)
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三、如何学好内科学

(一)温故而知新

内科学的学习需要基础医学知识的支撑,在学习内科学知识的过程中,经常复习有关基础医学的相关知识,尤其是病理生理学、药理学及诊断学知识,强化基本功训练,方能熟练运用已掌握的基础知识,理解与掌握内科学的知识与技能。

(二)理论与实践并重

内科学是一门临床课程,学习中应坚持理论联系实际,临床见(实)习与课堂讲授同样重要。在理论学习的基础上,通过临床实践,认真采集病史,详细全面地进行规范的体格检查,结合已知的实验室及其他检查知识对辅助检查结果进行分析判读,然后综合分析,才能做出准确的初步诊断,制订合理的诊疗方案,并在临床实践中不断修正,逐渐掌握对疾病的系统认识及诊疗方法,不断提高自身的临床逻辑思维能力。

(三)正确对待辅助检查

先进而繁多的检测方法,需由医生科学合理地进行选择,而不是依赖撒网方式进行检查。病史采集、规范的体格检查和科学的临床逻辑思维,任何时候都是医生诊断疾病不可缺少的基本要素。众多疾病的临床表现不具有特质性,而且常常千变万化,这就需要医生运用所学到的理论知识联系实际,有的放矢地选择辅助检查项目,使诊断不走弯路,并避免延误病情,浪费卫生经济资源,增加患者的负担和痛苦。

(四)把握疾病的本质

内科学范畴应学习与掌握的疾病,在学习过程中应注重把握对疾病本质的理解与掌握。一般同类本质的疾病,无论发生在哪个系统,具有一定的共性,如感染性疾病、恶性肿瘤、临床综合征等,在学习过程中应善于总结归类,寻找同类疾病的共性特点及诊断与治疗的思路,能够事半功倍,举一反三,更好地理解与掌握内科学疾病的知识,并能培养良好的临床思维能力。

(五)中西医融会贯通

主动联系已学过的中医药知识,尤其是中医内科学知识,力求在西医辨病的基础上,结合中医的辨证论治,强化运用中医思维的自觉性,达到中西医融会贯通,养成西为中用的临床行为习惯,为继承发扬中医学遗产做出自己的努力。