
第10章 背书……他可太擅长了
创伤性患者的急救流程并非什么世纪难题,甚至说还有些简单——因为它有着固定的处理流程和模式。
只不过这个简单,也是相对的。
此时此刻,放在这个众人瞩目的场合,就何涌来说,他还一时半会儿真说不出个所以然来。
能力是一方面。
心性也是一方面。
像他这种资历浅薄的年轻医生,哪怕平时练习的再熟练,真要放到战场上实战,独自处理病人,也会紧张的头脑一片空白,手脚发麻。
就像现在这般。
更何况他还远远算不上熟练。
最多也就是个一瓶子不满,半瓶子晃荡的水平。
只见何涌杵在原地,嘴唇嚅动了许久,支支吾吾着,最终挤出几句话来:“这个病人应该是先……先止血、建静脉通道,补液,再查血气分析……然后对症处理。”
说到这里,他的话语戛然而止。
后面的处理措施怎么也说不完整,可谓是前言不搭后脚,就像一个破旧的水桶,到处都在漏水。
他的这番话听得在场之人也是纷纷皱眉,表情各异,还惹得不远处的小护士们银铃般窃窃私语。
常志宏冷笑一声,满脸失望:
“怎么,小何,一个月前你才刚刚跟我值过班,当时教的你创伤急救流程,现在就忘了?”
“你连创伤首要任务都搞不清,就想着补液?那你出师以后可千万别对外说是跟我学的,我丢不起这人。”
他边说边摇头,一副恨铁不成钢的晦气模样。
何涌被他说得满脸通红,像只斗败的公鸡,原本挺直的脊背也微微佝偻了下去,如丧考妣。
但他在心底翻来覆去地思量,越想越不甘心,脸上仍是满是不服气的神情。
他转而盯住陈深,愤而开口道:“那常老师,我就想问问,凭什么你选的是陈深?”
“他才刚来一周,论资历,我在科室里摸爬滚打这么多年,远胜于他;论经验,我也处理过不少病例,经验不少;论贡献,我更是没有功劳也有苦劳!他哪点能比我强?”
“他当然比你强。”
常志宏不屑地摇摇头。
话落,他转头望向一旁的陈深,却没有继续说话,只是轻轻抿了一口保温杯中的浓茶。
那意思不言而喻:“小子,台子给你搭好了,能不能行,就看你的了。”
常志宏的这番作态并未掩饰,因此在座的众人见状,都是心里一阵疑惑,摸不着头脑。
何涌虽说有些不争气,但在众人看来,说的也有几分道理。
论能力、资历、贡献……他确实都远胜于常志宏看重的这个小医生。
甚至在座的许多人,在此之前,都从未听说过“陈深”的名字。
除非这小年轻真有本事……
但这又怎么可能?
一个刚刚毕业的小医生罢了。
在场众人都是这般走过来的,谁还不知道这个阶段的年轻医生,刚出象牙塔,能有多少水平?
在医生这行当,既讲究论资排辈,又极为看重个人的能力。
这两者不好说谁更重要,但在众人看来,此刻显然毫无疑问的是,陈深两者都不占优。
甚至可以说是毫无可比性。
犹如云泥。
除非这其中还有什么隐情……
但余主任此刻还在台上目光如炬地盯着,常志宏平时做事也算公正无私,因此某些诸如“内定”的念头在很多人心头一闪而过,便迅速被掐灭。
取而代之的是更多的疑惑。
陈深无暇理会周围质疑的目光。
他不想惹事,但倒也不会刻意低调,毕竟在医院可不兴什么扮猪吃老虎的把戏,哪怕只是为了争取一个看似不太重要的打杂的活儿。
略作思索后,他主动站起身来,先是朝师长们鞠了个躬,然后翻阅脑海中的知识,条理清晰地开始阐述:
“各位老师,这个创伤的患者在我看来,首要任务应是进行全面且系统的评估,包括气道、呼吸、循环、神经、暴露……也即是经典的ABCDE全面评估原则。
只有先保证患者气道、呼吸、循环等基本的生命体征稳定,才能为后续的治疗奠定基础。
这也是最常见的创伤评估方法,用于快速评估和处理创伤。”
他的声音沉稳有力,每一个字都带着自信,让众人眼前一亮。
“回答的不错。”
常志宏微微一笑,紧接着又问:“不过你说得还是太笼统了,具体怎么按照 ABCDE原则来处理,你再展开详细说说。”
“好的,常哥,那我就班门弄斧了,还请各位老师指正。”陈深深吸一口气,继续侃侃而谈:
“所谓A(Airway),也就是气道,意指要确保患者气道通畅,防止窒息……
B(Breathing)是呼吸,要观察患者呼吸频率、深度和节律,评估是否存在呼吸困难等异常表现;
C(Circulation)是循环,要评估外周循环充盈程度,同时快速建立两条以上大口径静脉通路,以便迅速补充血容量,纠正休克状态;
D(Disability)是神经……”
事实上,创伤急救的 ABCDE原则,书上写得清清楚楚。
因此对于陈深来说,在系统的加持之下,他回答的也毫无难度。
毕竟背书……他可太擅长了。
只是这番内容听在众人耳中,却是心中万分惊讶。
因为这番内容虽然并不深奥,换做在场众人,大多都懂,也能说个大概。但要说像陈深这般不仅一字不差地例举出来,却是一个也做不到。
正常人,谁会把整本教科书都背下来啊?
“那若是没有明确出血部位和失血量,就盲目补液,又会怎样?”
常志宏没有给众人反应的时间,继续再问。
陈深略作斟酌,果断答道:“若是没有明确出血部位和失血量,就盲目大量补液,可能会让患者的出血情况更加严重,脏器水肿,这无疑是雪上加霜,对患者的病情极为不利。”
他的逻辑异常清晰,回答的有理有据,两人一问一答之间,有如巨石入湖,在会议室内激起了层层涟漪。